Jag har passerat menopaus: kan mina röda flytningar vara farliga?
Fråga: Jag är en 73-årig frisk kvinna, äter inga mediciner och skulle skatta min hälsa som god. Jag nyttjar inte tobak och väldigt sällan alkohol.
För några månader sedan noterade jag lite blod på pappret när jag torkade mig efter att ha kissat och tänkte inte mer på det. Men nu har jag några gånger till haft en lite flytning från underlivet som varit brun, ibland mer röd. Det är väldigt lite och jag har inga andra besvär alls.
Jag vill helst inte undersökas i en gynstol igen, kan tycka att jag är klar med det efter att ha fött fem barn. Så hoppas att du kan säga att det låter ofarligt och att det inte är något att oroa sig för.
/Gunilla
Hanna Brännlund
- Hanna Brännlund är legitimerad läkare och en av de experter som regelbundet svarar på medicinska frågor från MåBra:s läsare.
- Hanna är specialist i allmänmedicin och arbetar på en vårdcentral i Sundsvall.
Läkaren Hanna Brännlund svarar: ”Måste utesluta cancer”
Av det du beskriver kan jag tyvärr inte ge några lugnande besked. En blödning från underlivet hos kvinnor som slutat menstruera för mer än tolv månader sedan ska alltid utredas.
En så kallad postmenopausal blödning, en underlivsblödning som uppkommer efter att man slutat ha regelbunden mens, är dock inte ovanligt. Cirka 10 procent av alla kvinnor drabbas någon gång.
Orsaken till att det alltid ska utredas är för att man framför allt ska utesluta cancer i livmoderslemhinnan. Rutinen i vården är att alla kvinnor som slutat menstruera för mer än ett år sedan och därefter får en blödning från underlivet alltid ska få en gynekologisk undersökning inklusive gynekologiskt ultraljud.
Orsaker till postmenopausal blödning
- Torra och sköra slemhinnor i slidan sekundärt till östrogenbrist.
- Läkemedelsrelaterat.
- Polyp i livmoderns slemhinna.
- Infektion i livmodern.Cancer i livmoderns slemhinna.
Torra slemhinnor kan behandlas med östrogen
Mitt råd till dig blir att du ska kontakta din vårdcentral, alternativt din närmaste gynekologiska mottagning för en utredning. Den vanligaste orsaken till postmenopausala blödningar och missfärgade flytningar är att slemhinnorna i underlivet blir skörare efter klimakteriet på grund av östrogenbristen.
Så efter att du genomgått en gynekologisk utredning där man förhoppningsvis inte hittar någon farlig orsak till att du haft blodiga flytningar så kan förklaringen vara att dina slemhinnor i underlivet är tunna och sköra sekundärt till östrogenbrist.
Eftersom slemhinnorna i vagina, urinrör och urinblåsa är mycket östrogenkänsliga så hjälper ofta behandling med ett svagt östrogen i låg dos som ges lokalt i slidan. Det kommer du få mer information om efter den gynekologiska utredningen.
Symtom vid atrofisk vaginit (torra slemhinnor)
- Torrhetskänsla vaginalt.
- Ömhet och irritation i vulva.
- Sveda och smärta vid samlag.
- Småblödningar efter samlag eller gynekologisk undersökning.
- Obehag, sveda eller smärta vid vattenkastning.
- Trängningar till vattenkastning.Ökad risk för urinvägsinfektion.
Vill du också ställa en fråga?
Vi har flera experter som regelbundet svarar på läsarfrågor. Vill du ställa en egen fråga? Mejla till [email protected]. Skriv i ämnesraden vilken expert du vill ställa din frågan till.
MåBra:s experter:
- Hanna Brännlund, legitimerad läkare och specialist i allmänmedicin.
- Gunilla Hasselgren, legitimerad läkare och specialist i allmänmedicin.
- Christina Lundell, legitimerad läkare som även forskar inom kvinnohälsa på Karolinska Universitetssjukhuset.
- Anna Bennich, legitimerad psykolog och psykoterapeut.
- Nathalie Siljerud Joo, legitimerad psykoterapeut med KBT-inriktning.
- Maria Jacqueline Bratt, socionom, specialiserad på bland annat konflikthantering.
- Sandra Hiort, personlig tränare, kostrådgivare, friskvårdskonsult och stressrådgivare.
- Ulrika Sjöberg, aukt. sexolog, legitimerad barnmorska, KBT/ ACT terapeut steg - 1 och parterapeut. Driver online mottagningen Actig.
Vill du läsa mer? Här hittar du alla frågor och svar från våra experter.
Foto: Shutterstock/TT