Ont i sidan vid promenader – är det ischias?

Fråga: Jag är en kvinna på 80 år. Min man och jag har alltid varit måna om att hålla i gång och röra på oss. Jag har haft tur i mitt liv, trots att mina föräldrar dog när jag var i tonåren. Jag äter inga mediciner. Det enda som drabbat mig är psoriasis som jag haft i cirka 50 år. Varför jag nu skriver följande. Det har under senare tid blivit besvärligt när jag ska promenera eller göra andra uteaktiviteter.

Efter reklamen: Det här är den nya diagnosen långvarig smärta

Min högra sida, från rumpan och ner över benet, knät, ibland vaden och emellanåt även fotleden, känns ond och konstig. Det kan göra riktigt ont när jag är i gång men när jag sedan kommer in och ”bara” går runt i huset så känns det nästan inget. Jag har tidigare längtat efter att promenera, åka skidor och spark men detta har nu förbytts i motvilja då det bara gör ont. Dessutom domnar mina tår och känns kalla på högra foten.

Kan det bero på blodcirkulationen? Har ibland trott att det är ischias. Kan jag göra något åt detta eller är det bara att acceptera att jag blivit gammal? Hälsningar från en dam som tycker att det är roligt att vara ute och röra sig och är öppen för förslag.

/E.N

Läkare Michael Seipel svarar: "Ischias möjlig förklaring"

Min bestämda uppfattning är att du absolut inte ska nöja dig med att ha det så här. Visst får man, med stigande ålder, acceptera vissa inskränkningar men inte utan vidare!

Du har själv varit inne och ”nosat på” ett par möjliga förklaringar. ”Ischias” är en lite allmän benämning vilken syftar på att det kan vara nerver från ryggmärgens nedre segment som är påverkade så att det uppkommer smärta och störningar i muskelfunktion och känsel i ischiasnervens område.

Så lindrar du ischias-smärta: Övningar och behandling

Ischiasnerven är kroppens största och längsta nerv och den går från nedre delen av ländryggen, vidare på baksidan av bäcken och lår och ända ner i tårna. Som tjockast är den som ett lillfinger. Om ischiasnerven kläms blir den irriterad och då får man symtom från de delar av nervens utbredningsområde som är påverkade.

Den bakomliggande orsaken till detta kan till exempel vara diskbråck eller att det har blivit trångt kring nerven i ryggmärgskanalen eller de sidokanaler i ryggraden där ryggmärgens grenar passerar ut och in. Situationen med trånga förhållanden kallas för stenos.

Diskbråck, ryggskott eller ischias. Den här typen av träning bör du hålla dig undan vid ryggont.

Experten: "Här är träningen du ska undvika om du har ont i ryggen"

”Den drabbade måste stanna för att få smärtorna att släppa”

Ett av de typiska symtomen vid stenos är smärtor i benen/benet när man går, står eller böjer ryggen bakåt. Ofta haltar man på den drabbade sidan. Nästan identiskt lika symtom kan uppkomma när man har cirkulationsstörningar i benets pulsådror/artärer. Det är det sistnämnda som kallas för fönstertittarsjuka. Benämningen kommer sig av att den drabbade måste stanna för att få smärtorna att släppa.

Nu gäller det alltså att du snarast blir undersökt. En första genomgång på vårcentralen kan ge mycket om man ger sig tid och är noggrann. Mot bakgrund av vad man finner där får man besluta om kompletterande utredningar med till exempel röntgen. Därefter kan det bli aktuellt med remiss till ortopedspecialist till exempel. Förklaringen kan naturligtvis vara en annan än de du och jag föreslagit ovan. Det viktiga nu är att du får rätt hjälp.

Hur får jag stopp på pirr i benen?

Foto: Shutterstock/TT