Oväntade tecken på OCD – när tvångstankarna tar över
Tvångssyndrom, OCD, har länge förknippats med tvångsmässig handtvätt, räta linjer och evigt kontrollerande av spisplattor. Men diagnosen kan ta sig långt mer oväntade uttryck i form av påträngande våldsamma tankar, skräck för att såra andra eller fixering vid relationer och sexualitet.
– Många drabbade känner inte igen sina symtom som OCD, säger dr Carolyn Rodriguez, psykiater och professor vid Stanford Medicine till The New York Times.
I sociala medier används informella begrepp som "relationship OCD" eller "sexual orientation OCD". Dessa är inte egna diagnoser, utan olika uttryck för samma grundproblem: ångestdrivna tvångstankar och försök att neutralisera dem genom ritualer eller undvikanden.
Vad är egentligen OCD?
OCD kännetecknas av tvångstankar och tvångshandlingar som tar tid, skapar lidande och stör vardagen. Det kan handla om att behöva tvätta sig, räkna, kontrollera eller kämpa mot skrämmande tankeinnehåll som aldrig tycks tystna. Enligt National Institute of Mental Health drabbas fler kvinnor än män och både genetiska och miljömässiga faktorer tros spela in.
Tvångssyndrom kan se mycket olika ut mellan individer. Vissa har tics, andra saknar insikt om att tankarna är orimliga. Temat för tvångstankarna varierar också: rädsla för smitta, symmetritvång, perfektionism, förbjudna sexuella fantasier eller starkt ansvarstagande för andras säkerhet.
– Det är ovanligt att två patienter har exakt samma symtomprofil, säger dr Jeremy Tyler, psykiater vid University of Pennsylvania.
Behandling: exponering och acceptans
Tvångssyndrom behandlas ofta med KBT i form av så kallad exponering och responsprevention (ERP), där patienten utsätts för sina triggers utan att utföra sin tvångshandling.
Att förstå vilken typ av tvång personen har är avgörande för att terapin ska träffa rätt.
– Många som lider i tysthet tror att de är farliga eller galna. I själva verket är de drabbade av en fullt behandlingsbar ångestdiagnos, säger dr Rodriguez.
Foto: TT/Shutterstock