Kommer jag få magsår nu när jag har den vanliga bakterien i magen?

Efter reklamen: Magdoktorn: Så tar du hand om dina magproblem

Fråga: Länge har jag haft besvär med min mage som jag sökt hjälp för vid flera tillfällen. Därför har jag i många år medicinerat med Omeprazol dagligen. Jag tycker dock inte att det hjälper tillräckligt, men jag kan heller inte sluta med läkemedlet för då blir det ännu värre.

Jag har också en del andra mediciner för diabetes och blodtrycket som kanske spelar roll. Sist jag var på vårdcentralen fick jag träffa en ny läkare som tog massa prover. Jag har nu fått svar att jag har en bakterie i magen som heter Helicobacter.

Jag har fått recept på två antibiotika som jag ska äta men jag känner mig orolig för detta. Jag har ju förstått att man ska undvika antibiotika och jag har ju inte feber eller känner mig sjuk på annat sätt. Magen har ju varit på samma sätt i flera år. Måste jag äta antibiotika? Vad händer annars?

/Anita, 68 år

Läkaren Hanna Brännlund svarar: ”Helicobacter pylori är en av världens vanligaste infektioner”

Infektion i magsäcken med bakterien Helicobacter pylori är en av världens vanligaste infektioner och kan ibland orsaka magsår. Det finns ett samband mellan bakterien och en viss riskökning för cancer i magsäcken, men riskökningen är låg och inte tillräckligt hög för att man ska behandla Helicobacter förebyggande med antibiotika.

De allra flesta blir infekterade med bakterien redan under barndomen och man räknar med att det är så många som 30 procent av Sveriges befolkning som är infekterade. Risken för vuxna att smittas av bakterien är låg. I vissa låginkomstländer är det över 80 procent som är infekterade.

Det kan ditt bajs avslöja om din hälsa

Enkla matvanor och rutiner – som din mage mår bra av

Bara 20 procent får symtom av magsårsbakterien

En infektion med Helicobacterbakterien är kronisk, men det är bara cirka 20 procent som får symtom. Majoriteten av alla som bär på den har alltså inga besvär eller symtom. För de som får symtom och utvecklar magsår i magsäcken eller tolvfingertarmen finns behandling.

De besvär du beskriver låter kanske inte som att de i första hand kan misstänkas förklaras av ett magsår då du beskriver dem som oförändrade i flera år. Kanske är det så att du är en av de 30 procent av befolkningen som har bakterien Helicobacter men att den inte ger dig några besvär eller symtom. De allra flesta som har bakterien men inga sjukdomssymtom ska inte behandlas utan det är endast om man har ett magsår som behandling är aktuellt.

Så vet du om du har magsår

Vid utredning av magsår ska prov tas för att påvisa bakterien och det finns då tre prov att välja mellan: utandningsprov, avföringsprov och blodprov. Ibland görs i stället en gastroskopi, där man med en kamera kan se slemhinnan i magsäcken och tolvfingertarmen och upptäcka ett eventuellt magsår som kräver behandling.

Så det är alltså viktigt att bedöma graden av symtom. Vid misstanke om magsår kan antingen provtagning för Helicobacter tas på vårdcentralen eller så skickas en remiss för vidare utredning med gastroskopi. Vid mer diffusa och oklara symtom så är det viktigt att göra en helhetsbedömning och se om det kan finnas andra förklaringar bakom magbesvären.

Sara-Marie har Crohns sjukdom: ”Tacksam att jag orkar kämpa”

Riskfaktorer och behandling

Det finns vissa läkemedel som kan öka risken för magsår och ibland kan man behöva få hjälp med att se över sin medicinering. Det kan också vara klokt att se över sina levnadsvanor om man som du har långvariga besvär från magen. Vissa kan se ett samband mellan ökade besvär från magen av viss typ av mat, till exempel stark eller friterad mat. Även kaffe och alkohol kan vara klokt att dra ner på för att skydda magen.

Det är svårt att ge dig råd kring eventuell behandling då jag skulle behöva veta mer om hur pass uttalade besvär du har från din mage och hur dina övriga prover ser ut. Kanske ska du ta kontakt med din behandlande läkare igen och diskutera dina frågor innan du börjar med behandlingen?

Lycka till!

Läs också: Det dolda magproblemet som ofta förväxlas med cancer.

Foto: Shutterstock/TT