Hon har fobi för smuts och bakterier – vad kan vi göra?

Efter reklamen: Här är de 5 vanligaste fobierna

Jag är orolig för mitt barnbarn och hoppas du kan ge mig lite råd och klarhet. Mitt barnbarn som nu är 22 år kämpar med sitt mående och har gjort så i många år. Hon verkar inte få den hjälp hon behöver då det bara blir värre.

Hon har fått diagnosen tvångssyndrom. Nu är det så pass illa att hon inte längre kan träffa mig eller någon annan. Hon är i princip instängd i sin lägenhet. För ett år sedan fick hon nytt jobb där hon endast jobbar på distans och då blev allt sämre. Hon har fobi mot bakterier och smuts och därför svårt att lämna sin lägenhet. Hur kan jag hjälpa henne? Vad kan vi som anhöriga göra?

/Mona

Läkaren Hanna Brännlund svarar: Finns behandling för tvångssyndrom

Jag förstår att du känner dig orolig och det är väldigt påfrestande att se när någon man håller kär inte mår bra. Det blir också en svår situation för er om hon inte längre vill ses och håller er på distans.

Du skriver att hon fått diagnosen tvångssyndrom och det finns behandlingar där behandlingsmålet är symtomfrihet och full funktionsförmåga. Men för det krävs att ditt barnbarn tar emot hjälp och behandling då vården är frivillig. Det krävs också hög tillgänglighet och kontinuitet i vården som ges för att få önskad behandlingseffekt.

Kanske kan du försöka hitta en väg till kommunikation med henne där du kan ingjuta lite hopp om att det finns behandling att få och erbjuda stöttning i kontakt med vården för att få rätt hjälp?

Råd om egenvård som brukar ges till de med tvångssyndrom är att försöka undvika social isolering, upprätthålla en normal dygnsrytm avseende sömn och mat, avstå från alkohol och droger samt vara fysiskt aktiv.

Mer än bara ordningsmani

Oväntade tecken på OCD – när tvångstankarna tar över

Kan leda till konflikter med anhöriga

Tvångssyndrom är en sjukdom som innebär att ha tidskrävande och funktionsnedsättande tvångstankar och/eller tvångshandlingar. Cirka 2 procent av befolkningen har tvångssyndrom och det är lika vanligt bland kvinnor som hos män. Vanligast så debuterar sjukdomen under barn- eller ungdomsåren och har ofta ett kroniskt förlopp. Orsaken till sjukdomen är inte klarlagd men det finns genetiska faktorer som ökar risken för att drabbas.

Tvångssyndrom leder till begränsningar och livet styrs till hög grad av tvånget vilket ofta orsakar nedstämdhet. Ofta blir anhöriga inblandade i tvången vilket kan påverka relationer negativt. Tvångshandlingar utförs för att personen ska kunna stå ut och/eller neutralisera tvångstankarna och få dem att försvinna för stunden. Efter en tvångshandling utförts så känner sig personen ofta lite lättare till mods för stunden.

Ofta vågar personen inte ta risken att avstå från en tvångshandling då denne har en så pass stark känsla av att det kan leda till en olycka eller katastrof. Ibland kan personen med tvångssyndrom kräva att anhöriga ska underordna sig och följa det regelverk som styrs av tvångstankarna vilket ofta leder till familjekonflikter.

Utan behandling är det ofta svårt att bryta tvånget. Behandlingsmålet är som sagt symtomfrihet och full funktionsförmåga. Så försök nå fram till ditt barnbarn och ingjuta hopp om att det finns hjälp och behandling att få. Kanske kan du erbjuda dig att följa med till vården för besök. Det finns ofta också möjlighet att initialt få hjälp digitalt via sin vårdcentral.

Symtom vid tvångssyndrom:

• Återkommande och ihållande tankar/impulser som ger uttalad ångest eller lidande.
• Strategier för att försöka ignorera tankar/impulser eller motverka dem med andra tankar eller handlingar.
• Upprepande av handlingar: till exempel att tvätta händerna flera gånger, kontrollera saker om och om igen, ställa prylar i ordning.
• Upprepande av mentala handlingar: till exempel att räkna eller upprepa något ord i det tysta som man känner sig tvingad till att utföra till följd av en tvångstanke.
• Handlingarna utförs i syfte att minska obehag eller för att förhindra någon fruktad konsekvens.
• Tvångstankarna eller tvångshandlingarna orsakar ett påtagligt lidande och är tidskrävande i den grad att de ger negativ inverkan på livskvalitén.
• Behandling vid tvångssyndrom:
• Basbehandling med egenvårdsråd och fysisk aktivitet.
• I första hand psykologisk behandling, ofta KBT (kognitiv beteendeterapi).
• I andra hand läkemedelsbehandling.

LÄS OCKSÅ: Jag lider av tvångstankar – hur slutar jag tvätta händerna?

Efter reklamen: 5 tips för att minska din nervositet i sociala sammanhang

Foto: TT/Shutterstock