Behandlade urinvägsinfektion – sen kom hemska lukten
När jag fick min höft opererad satte man in en kateter. Till följd av katetern fick jag en närmare två månader jobbig urinvägsinfektion. Under den här tiden behandlades jag med fyra antibiotikakurer. Strax efteråt började allt omkring mig att stinka. Lakan, kläder, böcker och allt jag tog i. Förstod inte först att det var jag själv som utsöndrade denna odefinierbara, obeskrivliga lukt!
Jag kände till och med i duschen hur stanken ”sipprade” ut från min kropp. Urinen luktade hemskt. Inomhusluften var omöjlig att vädra ut. Det var som att både jag och hela huset hade blivit förgiftat. Lukten kvarstår, men har nu efter tre veckor börjat avta och allt har tvättats många gånger. Jag har frågat på min vårdcentral om orsak, men inte fått något svar.
Mycket tacksam om du kan svara, då det känns viktigt att veta. I synnerhet om det har med antibiotikan att göra. Är allergisk mot penicillin sedan 1969.
/Britta
Läkaren Hanna Brännlund svarar: Antibiotikakurer påverkar tarm- och vaginalfloran
Det är inte ovanligt att man drabbas av urinvägsinfektion efter att ha haft en kateter. Tyvärr verkar du ha haft väldigt långdragna besvär då du först efter fyra antibiotikakurer blev av med infektionen. När vi äter antibiotika så rubbas vår normala bakterieflora och det, tillsammans med att du haft bakterier i urinen, är nog orsaken till lukten som du beskriver.
Upprepade antibiotikakurer påverkar både tarm- och vaginalfloran. Urinen kan lukta väldigt starkt och illa när det är bakterier i urinen. Normalt är vår urin steril och luktar ammoniak, mer eller mindre beroende på hur koncentrerad den är. Du beskriver att lukten nu äntligen börjat avta och det beror nog på att din bakterieflora börjar återställa till det normala.
Hanna Brännlund
- Hanna Brännlund är legitimerad läkare och en av de experter som regelbundet svarar på medicinska frågor från MåBra:s läsare.
- Hanna är specialist i allmänmedicin och arbetar på en vårdcentral i Sundsvall.
Sök vård om det blir värre
Av det du beskriver tycker jag inte att du behöver vara orolig. Jag ser inte heller att det är något som behöver utredas eller bedömas vidare, förutsatt att du fortsätter känna att det går åt rätt håll. Men om besväret kvarstår eller om du skulle må dåligt på något annat sätt så kan det vara bra att du får en bedömning av din familjeläkare. Ibland kan obehandlad diabetes orsaka att man får ketoner i urinen och det kan lukta starkt och avvikande.
Illaluktande urin är ibland orsakat av att man har bakterier i urinen men behöver inte orsaka några andra symtom. Bakterier i urinen utan infektionssymtom är vanligt hos framför allt äldre kvinnor och personer som har urinkateter. Bakterier som finns i urinen och kan orsaka illaluktande doft utan att ge några andra symtom är ”snälla” bakterier. De ska inte behandlas med antibiotika då det inte är en urinvägsinfektion. Behandling med antibiotika ska därför helt undvikas då det är en onödig behandling som ökar risken för mer svårbehandlade urinvägsinfektioner och kan medverka till utvecklingen av antibiotikaresistens.
Vissa kvinnor får östrogenbehandling
Risken för att få bakterier i urinen ökar om man tidigare haft en urinvägsinfektion. Det kan öka risken 4–7 gånger. Långvarig och insulinbehandlad diabetes kan också öka risken för bakterier i urinen. Urininkontinens och minskad östrogenhalt efter menopaus kan också ge en obalans i bakteriefloran i underlivet. Hos vissa kvinnor kan därför behandling med lokalt östrogen behövas för att stärka slemhinnorna och minska risken för bakteriell obalans. Det är också viktigt att inte ha en överdriven underlivshygien.
Så svaret på din fråga om vad som är orsaken till att din urin luktat illa är sannolikt att det är en kombination av bakterier i urinen samt antibiotikabehandlingen som rubbat din normalflora. Att du upplever att lukten avtagit låter positivt och jag tänker att det därför är övergående.
Vill du också ställa en fråga?
Vi har flera experter som regelbundet svarar på läsarfrågor. Vill du ställa en egen fråga? Mejla till [email protected]. Skriv i ämnesraden vilken expert du vill ställa din frågan till.
MåBra:s experter:
- Hanna Brännlund, legitimerad läkare och specialist i allmänmedicin.
- Gunilla Hasselgren, legitimerad läkare och specialist i allmänmedicin.
- Christina Lundell, legitimerad läkare som även forskar inom kvinnohälsa på Karolinska Universitetssjukhuset.
- Anna Bennich, legitimerad psykolog och psykoterapeut.
- Nathalie Siljerud Joo, legitimerad psykoterapeut med KBT-inriktning.
- Maria Jacqueline Bratt, socionom, specialiserad på bland annat konflikthantering.
- Sandra Hiort, personlig tränare, kostrådgivare, friskvårdskonsult och stressrådgivare.
- Ulrika Sjöberg, aukt. sexolog, legitimerad barnmorska, KBT/ ACT terapeut steg - 1 och parterapeut. Driver online mottagningen Actig.
Vill du läsa mer? Här hittar du alla frågor och svar från våra experter.
Foto: TT/Shutterstock