Är onormalt trött – kan det bero på hyperparatyreoidism?

Efter reklamen: 5 tecken på problem i sköldkörteln

Jag har i flera år varit väldigt trött på ett sätt som inte känns normalt. Har sökt vårdcentralen flera gånger men alltid fått höra att proverna är normala och att inget finns att göra. Nyligen berättade min väninna att hon också sökt för samma symtom som mig och fått diagnosen hyperparatyreoidism. Sjukdomen upptäcktes enligt henne via prover och ett högt värde på kalk.

Jag har aldrig fått lämna det provet vad jag kan se i min journal och när jag kontaktade vårdcentralen för önskemål om att få ta kalkvärde så nekades det. De sa att det inte var aktuellt för min del. Hur kan de veta det? Borde jag stå på mig? Vad är sjukdomen och hur kan de vara säkra på att jag inte är drabbad?

/Norma

Läkaren Hanna Brännlund svarar: Trötthet kan bero på mycket

Trötthet kan bero på många olika saker och kan inte alltid förklaras av en behandlingskrävande bakomliggande sjukdom. Det är viktigt, och en del av mitt arbete som familjeläkare, att värdera ett symtom som trötthet och sätta det i samband med eventuella andra symtom samt göra relevant kroppsundersökning och provtagning.

Att känna sig trött är ett vanligt symtom som föranleder läkarbesök inom primärvården. Ensamt är trötthet ofta ett diffust generellt symtom som kan bero på allt från dålig sömn till allvarlig sjukdom. Det är därför viktigt att få en helhetsbild. Ibland kan andra symtom och en eventuell förklaring visa sig med tiden om det inte är uppenbart initialt. Därför ska man alltid kontakta sin vårdcentral igen om nya symtom tillstöter.

Du skriver att du sökt vid flera tillfällen och fått lämna prover som du fått besked om varit normala. Att din väninna fått diagnosen hyperparatyreoidism gör nu att du funderar på om du också kan vara drabbad.

Vilka drabbar oftast dig?

12 olika sorters trötthet – så tacklar du dem bäst

Hyperparatyreoidism drabbar fler kvinnor än män

Bisköldkörtlarna (paratyroidea) är små risgrynsstora hormonproducerande körtlar belägna bakom sköldkörteln på halsen. De utsöndrar bisköldkörtelhormon vars uppgift är att kontrollera omsättningen av kalcium i kroppen. Vid sjukdomen hyperparatyreoidism (hPTH) så blir det en överproduktion av bisköldkörtelhormonet vilket leder till höga nivåer av kalcium, precis som du beskriver att det varit för din väninna.

hPTH förekommer i alla åldrar men blir vanligare med stigande ålder. Sjukdomen är tre gånger så vanlig hos kvinnor än hos män. Det vanliga är att sjukdomen inte ger några besvär eller symtom utan upptäcks av en slump i samband med provtagning.

Om vi upptäcker ett högt värde på kalcium vid provtagning så tar vi fler kompletterande prover för att se om hPTH föreligger.

Trötthet är ett symtom på hPTH

Symtom och kliniska fynd som kan ses vid hyperparatyreoidism:

• De flesta har inga symtom, sjukdomen upptäcks ofta av en slump vid provtagning.

• Annars kan man få psykiska symtom som trötthet, nedstämdhet, koncentrationssvårigheter eller demenssymtom.

• Muskelvärk eller muskeltrötthet. Ibland svaghet i benen.

• Njurpåverkan och njursten med ökad törst och frekventa toalettbesök.

• Hjärt-kärlpåverkan som högt blodtryck, hjärtrytmrubbningar eller hjärtförstoring.

• Metabola rubbningar som diabetes eller höga blodfetter.

Operation är den enda botande behandlingen av hPTH. Men beroende på grad av symtom, nivåer av kalcium, ålder och eventuell samsjuklighet görs alltid en individuell bedömning av om det är aktuellt. Patienter som inte opereras följs noggrant med årliga prover och uppföljning.

I ditt fall så tänker jag att det kanske ändå är rimligt att du får lämna prov för kalcium om det inte tidigare är gjort. Om inte annat för att du ska få känna dig lugnare eller få en förklaring. Kontakta din vårdcentral igen tycker jag. Lycka till!

LÄS OCKSÅ: ”Jag känner mig trött och trög – har jag fel på bisköldkörteln?”

Foto: TT/Shutterstock