Mjälleksem: Hur blir jag av med klådan i hårbotten?

Efter reklamen: Vitaminer för hud och hår – här är de viktigaste!

Fråga: Jag har i många år haft besvär med klåda i hår­botten. Har upprepade gånger sökt på min vårdcentral och fått höra att jag har mjäll­eksem. Jag har fått recept på flera olika kortisonlösningar som jag har använt och visst, det hjälper för stunden men sen kommer det snabbt tillbaka efter behandlingen.

Har även köpt en massa olika schampon för torr hårbotten, men jag får aldrig bukt med detta. Det kliar mest på kvällen och natten. Så jag behöver något som lindrar klådan men framför allt önskar jag råd kring en ­behandling som botar.

Karl, 72 år

Hanna Brännlund

• Hanna Brännlund är legitimerad läkare och en av de experter som regelbundet svarar på medicinska frågor från MåBra:s läsare.
• Hanna är specialist i allmänmedicin och arbetar på en vårdcentral i Sundsvall.

Kan ha medicinska orsaker.

Därför får du torr hårbotten – 9 vanliga missar

Läkaren Hanna Brännlund svarar: "Mjälleksem är en kronisk hudsjukdom som ofta går i skov"

Mjälleksem, eller seborroiskt eksem, är ett väldigt vanligt eksem som orsakar irriterad hud och klåda. Cirka fem procent av befolkningen är drabbad av mjälleksem. Det är en icke smittsam men kronisk hudsjukdom som ofta debuterar i puberteten eller i vuxen ålder och är något vanligare hos män. Ofta förlöper den i skov, det vill säga försvinner och återkommer under många år, för att så småningom ofta klinga av med stigande ålder.

Orsaken är okänd men vi vet att eksemet triggas av en obalans i hudens normalflora och att det blir en överväxt av en jästsvamp som heter Malazessia. Mjälleksem kan drabba hårbotten, som för dig. Men det kan också drabba andra ställen på kroppen där det finns talgkörtlar, så som ansiktet och då vanligen runt ögonbryn, näsvingar och bakom öronen. Det kan även drabba huden på bröstkorgen.

Symtomen vid mjälleksem är klåda, men också fjällning på huden vid de drabbade områdena. Huden blir ofta även fet och rodnad. Eksemet försämras ofta av stress, trötthet och vid kallt väder.

Behandling av mjälleksem hemma

• Lufta huden genom att inte ha på dig kläder som sitter åt.
• Undvik att ha mössa eller keps.
• Använd gärna kläder av bomull.
• Var ute i solen, men undvik att bränna dig.
• Undvik hårprodukter som sprej och gelé, då de kan ge klåda.
• Undvik feta ansiktskrämer och krämer som innehåller olja då de täpper igen hudens porer och kan försämra besvären.
• Använd receptfria mjällschampon vid behov.

Är de bruna fläckarna i hårbotten farliga?

Doktorn svararHanna Brännlund

Det finns bra behandling mot mjälleksem som lindrar besvären, men tyvärr finns ingen permanent bot på sikt. Utan det är precis som du beskriver att eksemet läker ut med behandling men sedan ofta kommer tillbaka. Mjälleksem kan ibland läka ut av sig självt och då behövs ingen behandling. Vid ­svåra eller långvariga besvär kan läkemedelsbehandling krävas.

Vi rekommenderar i första hand behandling med receptfria mjällschampon eller receptbelagda kortisonlösningar. Mjälleksem
i hudveck och ansikte behandlas med svaga kortisonpreparat eller särskilda krämer innehållande svampdödande medel. När klådan försvunnit räcker behandling med svampmedel utan kortison, det kan man köpa receptfritt på apoteket. Har man besvär med kraftig fjällning så fungerar avfjällande krämer innehållande salicylsyra bra.

Då mjälleksem tyvärr ofta kommer tillbaka krävs ofta underhållsbehandling. Rekommendationen är därför oftast att fortsätta med mjällschampo en gång i veckan för att minska risken.

Foto: Shutterstock/TT