Hela familjen har artros – kommer jag att drabbas?
Jag är yngst i en syskonskara av fem. Alla mina äldre syskon har besvär med artros och har opererat sig för detta. Två av dem har opererat in nya knäleder eftersom deras knän blivit felställda och de haft mycket värk. Jag misstänker att artros är ärftligt och att det snart är min tur.
När jag belastar för mycket har jag också börjat få lite ont i mitt högra knä. Jag känner av det om jag gått för långt och har även börjat sova med en kudde mellan knäna. Är det här tecken på artros? Jag vill helst inte operera mig.
Så min fråga till dig är vad jag kan göra för att undvika artros? Jag läste reklam om olika kosttillskott, är det något jag ska prova? Jag är hurtig och pigg i övrigt.
/Gertrud, 68 år.
Läkaren Hanna Brännlund svarar: Ärftlighet är en av fyra vanliga riskfaktorer
Jag förstår dina tankar och din oro över att drabbas när du har fyra äldre syskon med artros. Det finns en känd ärftlighet men det finns också andra riskfaktorer som spelar in.
Artros är generellt väldigt vanligt förekommande. Ungefär var fjärde vuxen över 45 år i Sverige har sökt vård för artrosbesvär. Då det ofta är en livslång sjukdom, som blir vanligare med stigande ålder, så är det många som är drabbade. Artrosutveckling är vanligast i just knäleder, men också höftleder, fingerleder, ryggen samt stortåns grundled. Alla leder kan dock drabbas.
Vanligaste riskfaktorerna för artrosutveckling:
- Ärftlighet (genetiska faktorer).
- Övervikt eller fetma.
- Tidigare skada i leden.
- Överbelastning eller medfödd/förvärvad felställning i leden.
Orsaken till artros är inte helt klarlagd, inte heller sjukdomsmekanismerna. Man misstänker dock att det är flera delorsaker som samspelar och att grundorsaken är en obalans mellan uppbyggande och nedbrytande processer, där de nedbrytande faktorerna är övervägande. Artros kännetecknas av en förlust av ledbrosk och benförändringar men drabbar även fler strukturer i leden samt även omliggande vävnader som ledhinna, ligament och muskulatur.
Hanna Brännlund
- Hanna Brännlund är legitimerad läkare och en av de experter som regelbundet svarar på medicinska frågor från MåBra:s läsare.
- Hanna är specialist i allmänmedicin och arbetar på en vårdcentral i Sundsvall.
Du skriver att du börjat känna av ditt knä efter att du belastat det mycket, vilket är ett vanligt symtom på en begynnande artrosutveckling i till exempel knäleden. Även om det också kan ha andra orsaker.
Vanliga symtom av artros:
- Värk vid igångsättning och efter fysisk belastning. I senare skeden är det även vanligt med vilosmärta och sömnstörande smärta under natten.
- Morgonstelhet och stelhet efter fysisk inaktivitet är vanligt men går oftast över inom 30 minuter.
- Svullnad över leden kan förekomma, och ibland knäppande ljud.
- Ömhet över leden, vanligt med stötömhet i fingerleder till exempel.
Träning minskar och förebygger besvär
Då till den viktiga frågan du ställer om vad du kan göra själv för att minska risken för artrosutveckling samt minska de besvär du har. Du beskriver dig själv som hurtig, vilket är mycket bra då det är träning och rörelse som är grunden i artrosbehandling. All aktivitet och rörelse som smörjer och stärker lederna är bra i både behandlande och förebyggande syfte. Exempel på aktiviteter är styrketräning, promenader eller cykling.
Regelbunden träning minskar ofta besvären och leder till att man får mindre ont. Med fördel kan man ta hjälp av en fysioterapeut på sin vårdcentral. Vid mer uttalade artrosbesvär är det rekommenderat att delta i en artrosskola. Har man övervikt så ger det en extra belastning på lederna, så det bör undvikas.
Endast ett fåtal av de som har artros får så uttalade besvär att det till slut kräver en operativ åtgärd. Den vanligaste operationen är då protesoperation där en ledprotes ersätter den sjuka leden. Indikation för att byta en led är svår smärta i vila och som stör sömnen trots smärtmedicinering.
Så rådet till dig är att du fortsätter vara hurtig och håller i fysisk aktivitet, gärna regelbunden styrketräning och rörlighetsträning för att stärka upp muskulaturen som kan avlasta leden.
Vill du också ställa en fråga?
Vi har flera experter som regelbundet svarar på läsarfrågor. Vill du ställa en egen fråga? Mejla till [email protected]. Skriv i ämnesraden vilken expert du vill ställa din frågan till.
MåBra:s experter:
- Hanna Brännlund, legitimerad läkare och specialist i allmänmedicin.
- Gunilla Hasselgren, legitimerad läkare och specialist i allmänmedicin.
- Christina Lundell, legitimerad läkare som även forskar inom kvinnohälsa på Karolinska Universitetssjukhuset.
- Anna Bennich, legitimerad psykolog och psykoterapeut.
- Nathalie Siljerud Joo, legitimerad psykoterapeut med KBT-inriktning.
- Maria Jacqueline Bratt, socionom, specialiserad på bland annat konflikthantering.
- Sandra Hiort, personlig tränare, kostrådgivare, friskvårdskonsult och stressrådgivare.
- Ulrika Sjöberg, aukt. sexolog, legitimerad barnmorska, KBT/ ACT terapeut steg - 1 och parterapeut. Driver online mottagningen Actig.
Vill du läsa mer? Här hittar du alla frågor och svar från våra experter.
Foto: TT/Shutterstock