Blod i urinen: ”Varför utreds jag inte?”

Efter reklamen: 5 vanliga problem med underlivet – så enkelt gör du något åt dem

Nu har jag vid två tillfällen kissat blod och min doktor påstår att det inte ska utredas. Jag känner mig jätteorolig att det är något som är allvarligt fel och att jag kanske har cancer. När jag har googlat så står det tydligt att blod i urinen alltid ska utredas. Men varför inte för mig undrar jag då?

Jag hade en urinvägsinfektion vid båda tillfällena som jag kissade blod och fick behandling med antibiotika. Efter det har jag inte sett blod i urinen. Jag äter inga mediciner. Röker tyvärr, men ska väl sluta. Känner mig frisk förutom denna oro.

/Monica, 65 år.

Läkaren Hanna Brännlund svarar: ”Alla över 50 år som kissar blod ska utredas på grund av cancerrisken”

Utifrån det du skriver så tänker jag att du nog ska utredas om du vid två tillfällen sett blod i urinen. Dock kanske det finns mer information till detta än vad som framkommer i din fråga, som gör att din behandlande läkare inte bedömer att fortsatt utredning är motiverat i nuläget.

Generellt sett är praxis att alla som är över 50 år och ser synligt blod i urinen ska utredas för att utesluta allvarlig sjukdom som orsak till blödningen. Detta då synligt blod i urinen är det vanligaste första symtomet vid cancer i urinblåsan. Men det är viktigt att veta att blod i urinen inte alltid orsakas av cancer, tvärtom så är urinvägsinfektion den vanligaste orsaken.

Om man är över 50 år och drabbas av synligt blod i urinen så är det något som vi utreder ganska skyndsamt. Ofta sker första kontakten på vårdcentralen där vi gör en första bedömning och utredning med urinprov samt blodprover. Om vi har misstanke om en urinvägsinfektion så ges ofta behandling med antibiotika. Därefter är rutinen att vi skriver remiss för fortsatt utredning av urinvägar och njurar, med röntgen samt en cystoskopi.

Så i ditt fall låter det som att du vid två tillfällen haft urinvägsinfektion och i samband med det noterat blod i urinen. Eftersom du är över 50 år och dessutom röker, så är det rimligt att du ska remitteras vidare för utredning. Jag skulle vilja råda dig till att kontakta din familjeläkare igen och diskutera fortsatt utredning, eller om det är så att du kanske redan tidigare genomgått utredning och därför inte bedöms behöva göra om den.

Jag vill också passa på att ge dig rådet att sluta röka, då det ger en rejält ökad risk faktiskt för att drabbas av urinblåsecancer. Om du behöver hjälp och stöd med rökstopp så finns det att få på din vårdcentral. Med ett rökstopp så kommer du även få flertalet ytterligare hälsovinster, på kort sikt kommer du märka en förbättring av konditionen, förbättrad lungfunktion samt förbättrat smak- och luktsinne. På längre sikt kommer du minska risken för att drabbas av hjärt- och kärlsjukdom samt cancer i lungor, mun, hals, matstrupe, urinblåsa och bukspottkörtel.

”Trängningarna kändes som krystvärkar”

Elisabeth behandlades för sju urinvägsinfektioner – hade cancer

Foto: Shutterstock/TT