Hur länge kan jag äta medicin mot min förstoppning?

Fråga: Vad ska jag göra åt mina problem med förstoppning? Jag är en kvinna på 66 år och har sedan länge haft problem med trög mage. Problemen har bara blivit värre med tiden. Av min husläkare har jag fått utskrivet olika medel, senast Laxiriva. Har gått både på rektoskopi, koloskopi och skiktröntgen med kontrast av tjocktarmen. Ingen förändring eller något fel hittades.

Förstoppad sen barnsben – borde jag operera tarmen?

Toalettbesöken fungerar bara när jag tar två påsar Laxiriva om dagen. Annars gör jag sedan länge ”allt man ska” när man har de här problemen: fiber, mycket vätska, motion och så vidare. Kan jag fortsätta med mina preparat hur länge som helst? Kan det vara skadligt i längden? /Ullis

Läkaren Michael Seipel svarar: "Regelbundna vanor är viktigt"

Förstoppning innebär att man tömmer tarmen färre än tre gånger per vecka. Frekvensen av tarmtömningar kan variera mycket från person till person, från tre gånger i veckan upp till tre gånger dagligen. Mer eller mindre uttalade besvär av förstoppning förekommer hos cirka 20 procent av den vuxna befolkningen. Den som drabbas upplever klart sämre välbefinnande och försämrad livskvalitet.

Hos de allra flesta har förstoppningen inget samband med en allvarlig bakomliggande sjukdom och symtomet är tillfälligt och övergående. Om besvären varat mer är 3-4 veckor i följd ska man kontakta sin läkare, tidigare än så om avföringen återkommande innehåller blod eller slem. Som vårdgivare måste man alltid ta problemet på största allvar dels med tanke på det lidande det orsakar och dels för att förstoppning ibland kan vara enda symtomet vid en allvarlig sjukdom.

Sur, trög, lös eller gasig?

Ont i magen efter måltid? 5 vanliga magproblem – orsak och behandling

Den naturliga tarmfunktionen kan försämras

Du har blivit väl omhändertagen. Man har undersökt ändtarm och grovtarm och du har även genomgått skiktröntgen, inga ”fel hittades”. Hur är det med din hälsa i övrigt? Tar du några läkemedel? Är matvanor, fysiska aktiviteter och livsstil anpassade efter just dina förutsättningar? Stressfaktorer i ditt liv? Det finns annat än sjukdomar som påverkar tarmfunktionen och det är viktigt att man ser över hela livssituationen.

Hur började dina problem med förstoppning? Vad det till exempel så att du genom ditt arbete inte hade möjlighet att tömma tarmen när det trängde på? Regelbundna vanor är viktiga för tarmfunktionen. Vad har gjorts innan du fick recept på Laxiriva och de andra läkemedlen?

Läkemedelsbehandling mot förstoppning har hjälpt många men det är egentligen inte meningen att man ska använda dem längre tid än några veckor i följd. Nu finns det ju alltid undantag där man får avvika från reglerna men då är det viktigt att man verkligen provat andra alternativ.

Risken när man använder vissa läkemedel mot förstoppning, då andra än Laxiriva, är att den naturliga tarmfunktionen försämras och så hamnar man i en ond cirkel. Det är viktigt att du har regelbunden kontakt med din behandlande läkare och att man inte bara slentrianmässigt fortsätter behandlingen.

Foto: Shutterstock/TT